dokumentacja medyczna

Definicja

Dokumenty, które zawierają informacje na temat stanu zdrowia pacjenta. Zaliczane są do nich m.in.: wyniki badań, wypisy ze szpitala, informacje o przebytych chorobach.

Przykład

Przed udaniem się do lekarza specjalisty należy zabrać ze sobą całą dokumentację medyczną.

Każdy lekarz ma prawo wglądu do dokumentacji medycznej, którą wytworzył.